Die meisten Ischiasbeschwerden klingen nach wenigen Wochen ab. In diesem Artikel geht es um die Fälle, die sich über Monate oder sogar Jahre halten, und um den Teil der Nervenbahn, über den niemand spricht.
Wenn Sie seit Monaten Ischias haben, wissen Sie, wie es abläuft.
Der Schmerz beginnt im Gesäß, als hätte Ihnen jemand mit einem Stahlkappenschuh einen Tritt verpasst. Dann zieht er hinten am Bein hinunter. An manchen Tagen brennt er. An anderen fährt er Ihnen wie ein Stromschlag durchs Bein. In manchen Nächten wird Ihr Fuß taub, und Sie wissen nicht mehr, wo er auf der Matratze liegt.
Morgens ist das Bücken, um die Socken anzuziehen, der schlimmste Moment des Tages. An eine lange Autofahrt ist nicht zu denken.
Sie haben das MRT machen lassen. Es hat die Bandscheibe gezeigt. L5‑S1 oder L4‑L5. „Bandscheibenvorfall.“ „Vorwölbung.“
Sie haben die Tabletten genommen. Ibuprofen und Novalgin haben nichts gebracht. Das Mittel gegen Nervenschmerzen hat Sie benommen gemacht und dem Bein kaum geholfen.
Sie haben die Spritze bekommen. Die erste hat Ihnen Monate Ruhe verschafft. Die nächste ein paar Wochen. Die letzte hat kaum länger als ein paar Tage gehalten.
Und irgendwann hat ein Arzt so etwas zu Ihnen gesagt: „Wenn Sie 25 wären, würde das in ein paar Monaten ausheilen. In Ihrem Alter kann es Jahre dauern.“
Wir haben wochenlang die Forschung zu Menschen durchgearbeitet, die damit leben, und die wirksamste Lösung gefunden. Ihr MRT irrt sich nicht. Aber es zeigt nur die Hälfte dessen, was Ihren Ischias am Laufen hält. Die andere Hälfte ist etwas, woran Sie jeden Tag arbeiten können.
Warum der Schmerz im Bein immer wiederkommt
Ihr Ischiasnerv ist der längste Nerv Ihres Körpers. Er beginnt im unteren Rücken, verläuft durch das Gesäß und zieht hinten am Bein hinunter bis in den Fuß.
In etwa 9 von 10 Fällen beginnt der Ischias dort, wo der Nerv die Wirbelsäule verlässt. Eine Bandscheibe wölbt sich vor und drückt auf die Nervenwurzel1. Dieser Teil ist real, und genau das zeigt Ihr MRT.
Doch der Druck ist nur die halbe Geschichte. Forscher machen zwei weitere Faktoren verantwortlich, die den Schmerz noch lange nach dem ersten Schub aufrechterhalten.
Ihr Ischiasnerv ist nicht festgeklebt. Jedes Mal, wenn Sie sich bücken, hinsetzen oder einen Schritt machen, gleitet er durch eine Hülle aus weichem, geschichtetem Gewebe: die Faszien2. Bei gesunden Menschen verschiebt schon eine einfache Beinbewegung den Nerv um mehr als einen Zentimeter3.
Wenn eine Bandscheibe Schaden nimmt, ändert sich das. Chirurgen, die Menschen mit Bandscheibenvorfall operierten, sahen klebriges, narbenähnliches Gewebe, das die Nervenwurzel festhielt, sodass sie beim Anheben des Beins nicht mehr gleiten konnte. Genau in dem Winkel, der den Schmerz im Bein auslöste, brachen die Nervensignale ein4. Im Ultraschall ist der Nerv auf der schmerzhaften Seite steifer als auf der anderen Seite5.
Der Nerv hängt also fest. Sitzen, Bücken, Sockenanziehen: Alles zieht an ihm. Und jeder Zug schickt den Schmerz das Bein hinunter.
Ausgetrocknete Faszien drücken auf den Nerv, der durch sie hindurchläuft. Wasserreiche Faszien lassen ihn gleiten.
Die Faszienschichten gleiten auf einem Gel. Wenn sich die Faszien verdichten, trocknet dieses Gel aus. Es wird zäh wie Wackelpudding, der mit zu wenig Wasser angerührt wurde. Die Schichten hören auf zu gleiten und verhaken sich. Und ein Nerv, der zwischen diesen Schichten gleiten muss, kann nirgendwohin ausweichen.
Gesunde Faszien lassen den Nerv gleiten. Sobald das Gel eindickt, verhaken sich die Schichten, und der Nerv wird festgehalten.
Wenn eine Bandscheibe vorfällt, tritt aus ihrem Inneren eine weiche Gallertmasse aus. In Tierstudien reizte diese Masse die Nervenwurzeln sogar ganz ohne Druck6. Sie enthält schmerzauslösende Stoffe wie TNF-alpha und PGE2, die den Nerv in höchste Alarmbereitschaft versetzen7.
Deshalb brennt Ischias. Deshalb fühlt er sich an wie Stromschläge. Deshalb kann der Schmerz in keinem Verhältnis zu dem stehen, was das MRT zeigt. Manche Menschen mit großen Vorfällen haben kaum Schmerzen, und andere mit kleinen können kaum gehen.
„Moment mal. Hyaluronsäure? Ist das nicht das, was in Gesichtscremes steckt?“
Hyaluronsäure kennen Sie von Gesichtscremes. Es ist dasselbe Molekül, und es steckt auch in Ihren Nerven. Hyaluronsäure ist Teil der Hülle, die Ihre Nervenfasern umgibt8, und sie ist das Gel, auf dem die Faszienschichten gleiten9.
Doch Hyaluronsäure gibt es in zwei sehr unterschiedlichen Formen, und Ihre Nerven reagieren auf beide genau entgegengesetzt.
| Lange Stränge (gesund) | Zerhackte Stücke | |
|---|---|---|
| Wie sie aussieht | Lange, lockere Stränge, wie frische Spaghetti im Wasser | Kleine, zerbrochene Stücke |
| Wasser | Bindet viel Wasser, hält die Schichten gleitfähig | Bindet viel weniger |
| Schmerznerven | Ruhig (Laborstudien)10 | Werden aktiv (Laborstudien)11 |
| Woher sie kommt | Gesundes Gewebe | Anhaltende Entzündung, die eine Art Rost bildet, der die Stränge zerschneidet12 |
Ein hartnäckiger Ischias hat drei Komponenten. Da ist der Druck der Bandscheibe. Da ist das chemische Brennen rund um die Nervenwurzel. Und da sind die Gewebeschichten, durch die der Nerv gleiten muss und die dicht und zäh geworden sind. Die meisten Behandlungen setzen beim ersten an oder beim Schmerzsignal. Nur sehr wenige setzen bei den anderen beiden an.
Die Wahrheit über die Behandlungen, die Menschen mit Ischias ausprobieren
Hier sind die üblichen Behandlungen, auf die Menschen mit Ischias zurückgreifen, jeweils mit der guten Seite und dem Haken.
Jede dieser Behandlungen wirkt auf etwas Reales: die Bandscheibe, die Muskeln, die Gelenke oder das Schmerzsignal. Doch die Gewebeschichten rund um den Nerv und das Gel darin werden nie erreicht. Deshalb fängt die Linderung immer wieder bei null an.
Warum „einfach mehr Hyaluronsäure nehmen“ nicht reicht
Vielleicht denken Sie, die Lösung sei eine Hyaluronsäure-Kapsel aus der Apotheke. Die meisten davon werden für Haut und Gelenke verkauft. Und die neuen Stränge, die Sie zuführen, treffen auf denselben Rost, der sie zerschneidet, und auf dieselbe Entzündung, die sie verklumpen lässt.
Eine Formel, die dafür gemacht ist, muss vier Aufgaben gleichzeitig erfüllen:
- Lange, gesunde Stränge zurückbringen, die Wasser binden und das Beruhigungssignal senden
- Die eigene Produktion wieder ankurbeln, damit Ihr Gewebe weiter frisches Gel bildet
- Den Rost bekämpfen, der die Stränge zerschneidet
- Die Entzündung beruhigen, die den Bereich in Flammen hält
Die Formel, die dafür gemacht ist: Fasciane Relâche™
Gemacht für den Teil, den Ihre Spritzen und Tabletten nicht erreichen. Wir haben eine Formel gefunden, die genau dafür entwickelt wurde: Fasciane Relâche™, hergestellt von Amovia.
- Serrapeptase (40.000 SPU): ein Enzym, das Eiweißablagerungen in dichten Faszien abbaut
- Bambus-Kieselsäure (100 mg): für das Bindegewebe
- Centella asiatica (100 mg): für das Bindegewebe
- Mangan (2 mg) und Bor (3 mg)
Das Gewebe um Ihre Nerven feucht und gleitfähig halten, das Nervensignal ruhig halten und eine Linderung unterstützen, die mit der Zeit stärker wird, statt nach ein paar Wochen immer wieder bei null anzufangen.
Was Menschen mit Ischias berichten
Für wen Fasciane Relâche™ gedacht ist und für wen nicht
Das ist für Sie, wenn
- Ihr Ischias seit drei Monaten oder länger anhält
- Spritzen und Tabletten immer kürzer wirken
- man Ihnen gesagt hat, das sei „eben das Alter“ oder „noch nicht schlimm genug für eine OP“
Das ist nicht für Sie, wenn
- Sie Warnzeichen haben – zunehmende Schwäche im Bein, Taubheit im Genital- oder Gesäßbereich, Blasen- oder Darmprobleme (gehen Sie sofort in die Notaufnahme)
- Sie bis zum Wochenende einen Unterschied spüren wollen (die Wirkung baut sich über Wochen auf)
Probieren Sie es selbst aus
Sie haben schon für Spritzen bezahlt, die jedes Mal kürzer geholfen haben, und für Tabletten, die Sie benommen gemacht haben. Diesmal tragen nicht Sie das Risiko.
Nehmen Sie eine Kapsel pro Tag. Wenn Fasciane Relâche™ bei Ihnen innerhalb von 90 Tagen nicht wirkt, bekommen Sie den vollen Kaufpreis zurück. Sie müssen die Beutel nicht zurücksenden – auch die leeren nicht.
Fragen
Mein MRT zeigt einen Bandscheibenvorfall. Kann mir das trotzdem helfen?
Muss ich meine Medikamente absetzen oder Spritzen ausfallen lassen?
Soll ich mit der Physiotherapie weitermachen?
Wann werde ich etwas bemerken?
Ist das wissenschaftlich belegt?
Und wenn es bei mir nicht wirkt?
Quellen
- Koes et al., 2007, BMJ: Diagnose und Behandlung von Ischias; etwa 90 % durch Bandscheibenvorfall; natürlicher Verlauf. PMID 17585160
- Reina et al.: die paraneurale Hülle des Ischiasnervs, eine geschichtete Faszie um den Nerv (Studie an Körperspendern). PMID 22609646
- Coppieters et al., 2015: per Ultraschall gemessenes Gleiten des Ischiasnervs bei gesunden Menschen. PMID 26304637
- Kobayashi et al., 2010: fixierte Nervenwurzeln und Verlust der Gleitfähigkeit bei Bandscheibenoperationen, 32 Patienten. PMID 20959779
- Studien zur Steifigkeit des Ischiasnervs im Ultraschall bei Bandscheibenvorfall. PMID 29982854, 31564252, 35363341
- Olmarker et al., 1993: Bandscheibenmaterial reizt Nervenwurzeln ohne Kompression (Tierstudie). PMID 8235812
- Igarashi et al., 2000: TNF-alpha im Bandscheibenmaterial und Schädigung der Nervenwurzeln (Tierstudie). PMID 9854752
- Hyaluronsäure um die Nervenfasern, Histologie. PMID 1376458
- Die Faszie und ihre Gleitschicht aus Hyaluronsäure, systematische Übersichtsarbeit. PMID 41345736
- Ferrari et al., 2018: Langkettige Hyaluronsäure kehrt die durch PGE2 und TNF-alpha ausgelöste Schmerzsensibilisierung um (Labortiere). PMID 29175954
- Ferrari et al., 2016: Kurze Hyaluronsäure-Fragmente lösen eine Schmerzsensibilisierung aus (Labortiere). PMID 26996509
- Kennett und Davies, 2009: Freie Radikale fragmentieren Hyaluronsäure. PMID 19427378
- Langkettige Hyaluronsäure beruhigt die Zellen der Nervenwurzel (Spinalganglion) bei Labortieren. PMID 32665406
- Neurale Mobilisation bei radikulären Schmerzen, Metaanalyse. PMID 38137856
- Mathieson et al., 2017, NEJM: Pregabalin bei Ischias. PMID 28328324
- Cochrane-Review zu epiduralen Kortisonspritzen bei Ischias. PMID 32271952
- Cochrane-Review: Operation im Vergleich zu nicht-operativer Behandlung bei Ischias. PMID 37076169
- Marini et al., 2012: Kiefernrinde und Hyaluronsäure-Synthase in der Haut. PMID 22270036